contoh surat pernyatan gugat cerai

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : FETTY AGUSTINA

Tempat/Tgl.lahir : Semarang, 15-02-1993

Identitas/ NIK : 3322185502930002

Alamat : Gamasan RT 02 RW 02 Kel. Bandungan

Kec. Bandungan Kab. Semarang

2. Nama : DODY NURDIYANTO

Tempat/Tgl.lahir : Kab. Semarang 26-01-1986

Identitas/ NIK : 3322102601860001

Alamat : Gamasan RT 02 RW 02 Kel. Bandungan

Kec. Bandungan Kab. Semarang

Kami berdua menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Kami berdua telah hidup berrumah tangga ( menikah ) sejak tanggal 13 November 2011 dan berdua telah memiliki 1 ( satu ) anak kandung laki-laki yaitu : bernama FEBRIAN ASKA BAGASWARA.
2. Sehubungan selama ± 5 tahun terakhir ini saling merasakan tidak adanya kecocokan atau kedamaian dalam hidup rumah tangga bahkan tidak serumah atau pisah ranjang maka kami berdua sepakat untuk cerai dengan istri sebagai penggugat dan suami sebagai tergugat.
3. Kami berdua telah sepakat untuk bertanggung jawab merawat mendidik, membesarkan, memberikan biaya hidup serta memberikan perhatian dan kasih saying terhadap anak walaupun anak harus tinggal bersama salah satu orang tua.
4. Atas kesepakatan bersama anak saat sekarang telah tinggal bersama Ayahnya dengan tidak mengikat dalam arti suatu saat bisa beralih tinggal bersama Ibunya menurut situasi dan kondisi serta kemauan anak karena anak adalah merupakan tanggung jawab bersama walaupun kedua orang tua telah cerai.
5. Selama hidup berumah tangga kami berdua tidak memiliki harta gono gini yang sangat berarti.
6. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada unsur paksaan dari siapapun, dan apabila dikemudian hari ternyata saya mengingkari pernyataan ini maka saya sanggup menerima sangsi maupun peradilan dari pihak yang berwenang

Bandungan, …………………………………….

Yang membuat pernyataan

Saksi

Mengetahui

Ketua RW. 02 Bandungan

Drs. Sukro Partono

Ketua RT. 02 RW. 02

Lukman Setiawan

Slamet Riyadi