Skip to content Skip to sidebar Skip to footer

contoh surat pernyataan


SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama                    : Pariman
Alamat                  : Dusun Ampel Gading RT 05 RW 06 Desa Kenteng
  Kec. Bandungan Kab. Semarang

Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama Pariman dalam C desa No : 2190 Persil :                       III / Desa Kenteng. Dengan nama ROHARDI dalam KTP dengan NIK : 332200507720002  adalah nama dari satu orang yang sama.
Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan bersedia untuk mengangkat sumpah apabila di perlukan.
Kenteng, 25 November 2018



( PARIMAN )




Saksi




( ANDI KRISWIYANTOKO )

Saksi




( HENRIKUS RUSMANTO )

Nomor :
Mengetajui dan mebenarkan pernyataan di atas.

Kepala Desa Kenteng



( NUR TATI SPd )

Post a Comment for "contoh surat pernyataan "